儿童关节病型银屑病（Juvenile Psoriatic Arthritis，JPsA）是一种罕见的儿童慢性炎症性关节病，该疾病又称为银屑病关节炎，是一种针对儿童的炎症性和自体免疫性关节炎。儿童相对于成人来说，他们拥有着与生俱来的免疫系统上极高的动态变化率，比成人显示出更强的天然免疫力。但是，他们的坏处同样表现在于容易感染，因为他们过去没有接触过很多可能像成人那样在两次感染之间产生“记忆”的致病菌，或者还没有获得抗微生物制剂的保护。此外，在长期的食品中添加大量基因工程成分，激发更多的新发病源也加剧了儿童银屑病的发生率。
1.什么是儿童关节病型银屑病？
儿童关节病型银屑病（juvenile psoriatic arthritis, JPsA）是一种慢性炎症性关节疾病，主要影响儿童的关节，皮肤和指甲。它与成人的银屑病关节炎相似，但其症状和疾病发展特征有所不同。JPsA患儿通常在10岁以下首次出现关节炎或银屑病症状，或同时出现，但通常在10到14岁之间被确诊。JPsA还可能影响眼部，称为银屑病性脊椎炎（SPA）。
2.儿童关节病型银屑病有哪些症状？
JPsA的症状包括：
·关节疼痛和僵硬-虽然这种疼痛和僵硬可以影响许多关节，但通常只会在几个关节中出现，如膝盖、手或脚的小关节。
·银屑病病灶-皮肤表面出现皮疹，将病斑从粉红色转变成银白色，并覆盖白色鳞片。
·指甲改变-指甲可以变得粗糙、游离或产生沟壑。
·眼睛问题-罕见但可疑的症状为让孩子产生炎症和红肿的眼睛，可能还会让眼睛产 生疼痛和视力模糊。
·其他症状-还可以出现胃痛、视力障碍、头痛和疲劳等。
3.儿童关节病型银屑病的治疗方式是什么？
JPsA治疗的目标是减轻症状、控制疾病并减少未来的破坏。治疗策略的选择在很大程度上取决于疾病的症状以及疾病对患儿的影响程度。常见的治疗方式包括：
·物理治疗——可以帮助减轻疼痛和改善关节运动范围。
·药物治疗——这包括非甾体消炎药（NSAIDs）、疾病修饰抗风湿药、生物制剂和皮质类固醇。在使用这些药物时，必须对其可能带来的风险进行再评估。
·支持性措施——这包括食管预防、日常护理、特殊教育和物理治疗等。
4.儿童关节病型银屑病患者的饮食有什么需要注意的？
在治疗期间，饮食对于儿童关节病型银屑病患者的管理尤为重要。通过以下方法来减轻症状：
·多吃新鲜蔬菜和水果，以及含有omega-3脂肪酸的食物，如鱼类和橄榄油等。
·限制含有红肉、反式脂肪和饱和脂肪的食物，如饼干，油炸食品和高糖甜品等。
·减少或消除咖啡因，糖和酒精的摄入。
·饮食可以根据个人情况制定，确保其中紫色食品占很大比例，如蓝莓和黑加仑等。
·避免过度阅读营养学书籍，因为某些偏见可能并不基于相关医学证据。
5.可以通过什么方式预防儿童关节病型银屑病的发生？
尽管目前没有确定的方法来预防或治愈儿童关节病型银屑病，但有几种方法可以试图尽量降低它的风险：
·开展健康的生活方式，致力于少吃或避免消极性食品。
·提供与他们成长过程一起匹配的适当剂量的营养饮料及药物。
·定期进行检查，以确保儿童的身体素质得到及时维护。
·请打电话给医生，并尝试与他们谈论个人和家庭病史。
·避免在孩子的家庭，学校或社交圈中传播任何皮肤病。
·建议儿童在暴露于阳光时穿防晒服/帽，以缓解皮肤对太阳的敏感性。
结论：
儿童关节病型银屑病是一种慢性疾病，可能需要与皮肤和眼部相关联之外的其他医学领域的治疗。巧妙地掌握各种治疗措施需要高水平的知识和技能，也需要周密的计划和监测。因为JPsA如果系统安排管理，也可以帮助孩子养成健康的饮食和生活方式，在缓解症状的同时有效抑制复发率，并有望为他们未来的治疗和康复打下坚实的基础。
